Operasjon- eller anestesi som videreutdanning?

[AnonymBruker]

Hvilken utdanning er smartest å velge? 

Anonymkode: 2dc24...545

[AnonymBruker]

Antar det er sykepleie? I så fall(satt på spissen) er vel operasjon: du gir redskap til legen og gjør deler av drittjobben før/etter. Noen liker jo godt å "stelle" og hjelpe "autoriteten"(kirurgen), så det kan jo være et godt valg hvis det er deg. 

Anonymkode: 5f05f...371

[AnonymBruker]

Anestesi er mer spennende synes nå jeg. Mer krevende. Må være mer skjerpet. 

Anonymkode: 26c83...8de

[AnonymBruker]

Anestesi virker «avslappende» (misforstå meg rett). Anestesilegen har jo hatt tilsyn på pasienten først, og vurdert medisin/dose/risikofaktorer. Anestesisykepleieren pleier å sitte «bak teppet» under operasjonen og justere leiet, følge med på monitoren, gi ekstra medisin hvis pasienten har utslag på skjermen (noe som indikerer at pasienten kan merke noe, til tross for bedøvelse), og ellers planlegge oppvåkningen/post-op. De spør alltid operatør om hvilke smertestillende pasienten kan få etterfølgende, og om det skal gis antibiotika IV. Ellers sitter de en del på tlf og snakker i vei med gulvsykepleier (som ikke er steril). 

Anonymkode: 92413...015

[mitch92]

AnonymBruker skrev (5 timer siden):

Antar det er sykepleie? I så fall(satt på spissen) er vel operasjon: du gir redskap til legen og gjør deler av drittjobben før/etter. Noen liker jo godt å "stelle" og hjelpe "autoriteten"(kirurgen), så det kan jo være et godt valg hvis det er deg. 

Anonymkode: 5f05f...371

Nei dette stemmer jo ikke. Det er en grov forenkling av en mer sammensatt jobb enn som så. Operasjonssykepleiere hjelper ikke bare autoriteten. Man har to roller, sterilt utøvende og koordinerende. Den koordinerende har et selvstendig ansvar for å leire pasient for å hindre nerveskader(i verste fall kan man faktisk bli blind hvis folk ikke gjør jobben sin!), trykksår mm. De har ansvar for at man har rett utstyr tilgjengelig og ansvar for infeksjonsforebygging. De observerer pasient underveis (feks om det er tegn til nedsatt sirkulasjon og behov for stillingsendring).   Den sterilt utøvende dekker opp operasjonsfelt, vasker pasient og assisterer kirurgen. Men også denne rollen har blitt utviklet . Visste du at operasjonssykepleiere kan assistere ved robotkirurgi?  Kan sette øyeinjeksjoner selvstendig? Man jobber uansett i team. Man assisterer ikke bare autoriteten som du sier. Folk har et så grovt forenklet bilde av hva operasjonssykepleiere gjør at det er helt latterlig.

[AnonymBruker]

Personlig hadde jeg valgt anestesi. Gir flere muligheter, blant annet prehospitalt. Du får og være med på stans/traume-team med mer sentral rolle. Som anestesi legger du en del anestesi alene, du jobber mye mer selvstendig en som operasjonsspl. 

Anonymkode: 373cc...d11

[mitch92]

AnonymBruker skrev (3 minutter siden):

Personlig hadde jeg valgt anestesi. Gir flere muligheter, blant annet prehospitalt. Du får og være med på stans/traume-team med mer sentral rolle. Som anestesi legger du en del anestesi alene, du jobber mye mer selvstendig en som operasjonsspl. 

Anonymkode: 373cc...d11

Sikkert mer spennende man kan være med på ja. Men tror det er lettere å få jobb som operasjonssykepleier om jeg ikke tar helt feil. Og lettere å få ren dagjobb om man ønsker det 

[AnonymBruker]

mitch92 skrev (6 minutter siden):

Sikkert mer spennende man kan være med på ja. Men tror det er lettere å få jobb som operasjonssykepleier om jeg ikke tar helt feil. Og lettere å få ren dagjobb om man ønsker det 

God mulig, men jeg er vant til st man søker stipend/lønn under utdanning og har to års binding. Da er man sikret jobb uansett. 

Anonymkode: 373cc...d11

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (5 timer siden):

Anestesi virker «avslappende» (misforstå meg rett). Anestesilegen har jo hatt tilsyn på pasienten først, og vurdert medisin/dose/risikofaktorer. Anestesisykepleieren pleier å sitte «bak teppet» under operasjonen og justere leiet, følge med på monitoren, gi ekstra medisin hvis pasienten har utslag på skjermen (noe som indikerer at pasienten kan merke noe, til tross for bedøvelse), og ellers planlegge oppvåkningen/post-op. De spør alltid operatør om hvilke smertestillende pasienten kan få etterfølgende, og om det skal gis antibiotika IV. Ellers sitter de en del på tlf og snakker i vei med gulvsykepleier (som ikke er steril). 

Anonymkode: 92413...015

Dette er jo helt feil. Vi trenger ikke lege tilstede for å legge ASA 1 og 2 pasienter i narkose engang. De er aldri med og vekker og legger seg aldri opp i hva slags anestesi jeg skal kjøre. Så i løpet av en dag på jobb så er legen tilstede i kanskje 15 min. Og i mine 15 år på anestesi har jeg aldri opplevd at kirurg har sagt et ord om hva pasienten skal ha til smertelindring. 

Anonymkode: 80203...588

[mitch92]

AnonymBruker skrev (28 minutter siden):

Dette er jo helt feil. Vi trenger ikke lege tilstede for å legge ASA 1 og 2 pasienter i narkose engang. De er aldri med og vekker og legger seg aldri opp i hva slags anestesi jeg skal kjøre. Så i løpet av en dag på jobb så er legen tilstede i kanskje 15 min. Og i mine 15 år på anestesi har jeg aldri opplevd at kirurg har sagt et ord om hva pasienten skal ha til smertelindring. 

Anonymkode: 80203...588

Helt tydelig at en gjeng med folk som ikke har peiling sitter og skriver her. De tror operasjonssykepleiere bare langer instrumenter til kirurgen og anestesisykepleier gir bare litt medisin og står og prater med personalet og anestesilegen gjør det meste ellers 🙈

[AnonymBruker]

5 minutter siden, mitch92 said:

Helt tydelig at en gjeng med folk som ikke har peiling sitter og skriver her. De tror operasjonssykepleiere bare langer instrumenter til kirurgen og anestesisykepleier gir bare litt medisin og står og prater med personalet og anestesilegen gjør det meste ellers 🙈

Vi har da sett greys anatomy, så vi vet hva det går ut på!!!!!!

 

Anonymkode: d8a84...790

[AnonymBruker]

Tydelig at mange i denne tråden ikke har peiling på hva som skjer på en operasjonsavdeling i alle fall, ei heller hva operasjon eller anestesisykepleier faktisk gjør. TS, jeg anbefaler deg å lese deg på hva de ulike spesialiseringene gjør, og gjerne be om å hospitere på operasjonsavdeling dersom du er usikker. Vi har helt jevnlig med oss sykepleiere fra ulike sengeposter som lurer på hvordan hverdagen er og hvordan de ulike spesialsykepleierne jobber.

Jeg er operasjonssykepleier, og det er absolutt ikke bare å gi redskap til kirurgen slik en over hevder, det er heller ikke en uselvstendig spesialisering slike noen tidligere i tråden tror. Operasjonssykepleiere har ansvar for alt av utstyr som trengs til operasjonen, både medisinsk teknisk, instrumenter, engangsutstyr og eventuelle implantater. De har ansvar for å leire pasienten slik at det ikke oppstår skader underveis i operasjonene, du kan ende opp med alvorlige nerveskader f.eks om det gjøres feil. Opr.spl har også ansvar for hygiene og sterilitet på operasjonsstuen, alt fra utstyr, til pasient, til personale, som er utrolig viktig for en trygg operasjon der faren for infeksjon reduseres så mye som mulig. Vi desinfiserer pasienten hud og dekker sterilt for å hindre kontaminasjon av feltet, og opprettholde sterilitet gjennom inngrepet. Den som står sterilt holder orden på utstyr, assisterer i mange tilfelles når kirurgen er alene, har beredskap for de som kan skje akutt (blødning f.eks), klargjør nødvendigheter underveis (klips, implantater, sement ect), hindrer at utstyr som er kontaminert f.eks av puss brukes igjen, merker og kontrollerer preparat og prøver sammen med den koordienerende, holder styr på medisiner gitt direkte i feltet (lokalbedøvelse, hemostasemidler f.eks), teller og passer på at ikke noe glemmes igjen i pasienten, og bandasjerer sammen med kirurgen slik at bandasjen er hensiktsmessig for inngrepet og pas. behov. Og mye, mye mer. 

Yrket er veldig allsidig og kjekt, og det er utrolig mange fagfelt å velge mellom. Vi er med akutte inngrep og i traumeteam, vi kan jobbe på store inngrep og små, det er lett å få jobb, det er lett å få dagstilling om man ønsker og arbeidsmiljøet alle steder jeg har vært er veldig bra. Yrket gir stor mulighet for selvstendig utøvelse, mange steder må man være kreativ, og avhengig av fagfelt får du også være med å utvikle nye måter å gjøre ting på. Det er godt tverrfaglig samarbeid, og aldri en kjedelig dag på jobb

Anonymkode: 0a8ae...c1d

[AnonymBruker]

Om du har muligheten til å hospitere så anbefaler jeg definitivt dette. Vanskelig å få veldig forståelse for hva yrket går ut på uten å prøve det først.

 

Anestesisykepleiere er mer selvstendige/alene enn operasjonssykepleierne, som oftest er minst to stk på et inngrep (men ofte flere), en steril i «feltet», og en «til hånde» som kan hente/finne frem utstyr.

Jeg har selvfølgelig et kjempebias siden jeg er anestesisykepleier, men min opplevelse er at jeg får vært mer autonom i jobben min enn jeg ville vært som operasjonssykepleier, -jeg styrer i stor grad hvordan jeg kjører «min» anestesi, ihvertfall på den friskeste delen av pasientene. 
 

Jeg jobber med en del kollegaer som har to videreutdanninger. En del har intensiv + anestesi, og et par har faktisk operasjon + anestesi. Felles for ALLE er at de tok anestesi sist, og at det er på anestesi de jobber/ble værende. Det sier vel kanskje noe..

Anonymkode: 92dfa...038

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (21 timer siden):

Dette er jo helt feil. Vi trenger ikke lege tilstede for å legge ASA 1 og 2 pasienter i narkose engang. De er aldri med og vekker og legger seg aldri opp i hva slags anestesi jeg skal kjøre. Så i løpet av en dag på jobb så er legen tilstede i kanskje 15 min. Og i mine 15 år på anestesi har jeg aldri opplevd at kirurg har sagt et ord om hva pasienten skal ha til smertelindring. 

Anonymkode: 80203...588

På de pasientene JEG opererer, har jeg alltid hatt anestesitilsyn dagen før eller samme dag, da av anestesilege. Og anestesisykepleieren spør alltid mot slutten av operasjonen om pas skal ha en enkeltdose penicillin og om pas feks kan få toradol post-op. For pas et mitt ansvar til de kommer på oppvåkningen.

Men hva vet vel jeg om å være på OP 🤷‍♀️

Anonymkode: 92413...015

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (22 timer siden):

Vi har da sett greys anatomy, så vi vet hva det går ut på!!!!!!

 

Anonymkode: d8a84...790

Ja eller vært hos tannlegen

Anonymkode: a5ecc...c26

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (3 timer siden):

På de pasientene JEG opererer, har jeg alltid hatt anestesitilsyn dagen før eller samme dag, da av anestesilege. Og anestesisykepleieren spør alltid mot slutten av operasjonen om pas skal ha en enkeltdose penicillin og om pas feks kan få toradol post-op. For pas et mitt ansvar til de kommer på oppvåkningen.

Men hva vet vel jeg om å være på OP 🤷‍♀️

Anonymkode: 92413...015

Mulig du er en unik kirurg da. De fleste bryr seg fletta bare de får operere. Ingen hos oss får toradol, vi bruker bedre smertelindring enn det. Men det er jo sikkert fordi anestesien får bestemme. Og å gi en enkeltdose keflin ( som blir brukt i 90% av tilfellene) gis jo før operasjonen hvis det skal være noe vits. Nasjonale føringer sier 30-60 min før knivstart. Men hva vet vel jeg som bare har jobbet på oprstua i 20 år🤷‍♀️. Alle pasienter på dagkir blir klarert av anestesispl. 

Anonymkode: 80203...588

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (På 31.12.2023 den 11.33):

Dette er jo helt feil. Vi trenger ikke lege tilstede for å legge ASA 1 og 2 pasienter i narkose engang. De er aldri med og vekker og legger seg aldri opp i hva slags anestesi jeg skal kjøre. Så i løpet av en dag på jobb så er legen tilstede i kanskje 15 min. Og i mine 15 år på anestesi har jeg aldri opplevd at kirurg har sagt et ord om hva pasienten skal ha til smertelindring. 

Anonymkode: 80203...588

 

AnonymBruker skrev (13 minutter siden):

Mulig du er en unik kirurg da. De fleste bryr seg fletta bare de får operere. Ingen hos oss får toradol, vi bruker bedre smertelindring enn det. Men det er jo sikkert fordi anestesien får bestemme. Og å gi en enkeltdose keflin ( som blir brukt i 90% av tilfellene) gis jo før operasjonen hvis det skal være noe vits. Nasjonale føringer sier 30-60 min før knivstart. Men hva vet vel jeg som bare har jobbet på oprstua i 20 år🤷‍♀️. Alle pasienter på dagkir blir klarert av anestesispl. 

Anonymkode: 80203...588

Må bare si jeg syns du er ganske kjepphøy og frekk i svarene dine. (Du har også svart lignende i tråder tidligere, men aldri ville sagt hvor du jobber.) Hos oss blir alle pasienter, både dagkirurgiske og andre, tilsett og klarert av anestesilege. Anestesilege bestemmer også anestesitype for pasientene, de er alltid med ved innledning, og av og til ved vekking. Postoperativ smertelindring ordineres av kirurg, på inneliggende før de forlater stua om det ikke er gjort før, på dagkirurgiske ordnes det direkte med post.op. Og vedrørende antibiotika så tror jeg du misforstår den du siterte, jeg har nemlig også hørt det spørsmålet ofte, og det handler jo om hvorvidt den dosen som ble gitt preoperativt var den eneste dosen, eller om behandlingen skal kontinueres. Og du, når du skal skryte av din lange erfaring så er det greit å være konsekvent i  påstandene, ett sted sier du 15 år og ett 20, men det er sikkert ikke så lett når å holde styringen når man skal lyge på seg litt autoritet

Jeg har for øvrig vært dagkirurgisk pasient selv to ganger andre steder enn der jeg har jobbet selv, og begge gangene er det anestesilege som har snakket med meg på forhånd, og også vært til stede nå jeg ble sovet ned. 

Anonymkode: 0a8ae...c1d

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (45 minutter siden):

 

Må bare si jeg syns du er ganske kjepphøy og frekk i svarene dine. (Du har også svart lignende i tråder tidligere, men aldri ville sagt hvor du jobber.) Hos oss blir alle pasienter, både dagkirurgiske og andre, tilsett og klarert av anestesilege. Anestesilege bestemmer også anestesitype for pasientene, de er alltid med ved innledning, og av og til ved vekking. Postoperativ smertelindring ordineres av kirurg, på inneliggende før de forlater stua om det ikke er gjort før, på dagkirurgiske ordnes det direkte med post.op. Og vedrørende antibiotika så tror jeg du misforstår den du siterte, jeg har nemlig også hørt det spørsmålet ofte, og det handler jo om hvorvidt den dosen som ble gitt preoperativt var den eneste dosen, eller om behandlingen skal kontinueres. Og du, når du skal skryte av din lange erfaring så er det greit å være konsekvent i  påstandene, ett sted sier du 15 år og ett 20, men det er sikkert ikke så lett når å holde styringen når man skal lyge på seg litt autoritet

Jeg har for øvrig vært dagkirurgisk pasient selv to ganger andre steder enn der jeg har jobbet selv, og begge gangene er det anestesilege som har snakket med meg på forhånd, og også vært til stede nå jeg ble sovet ned. 

Anonymkode: 0a8ae...c1d

Les norsk standard for anestesi. Der står det som er lov og ikke. Der står det klart og tydeligs det om to spl  Skal man gi en enkeltdose ab, så er det en dose ikke to. Det er helt  vanlig at to spl innleder narkose på ukompliserte pasienter selv. Og de er med og vekker kanskje i 10 av 100 tilfeller. Og den anestesilegen du snakker med på forhånd eller er med på innledning kan ha 4 ukers erfaring. An spl har minimum 1,5 års erfaring.  Anestesilegene hos oss har vi et utrolig godt samarbeid med og de stoler på at vi tar fornuftige beslutninger. De mener det er viktigere for pasienten at vi er trygge på den narkosetypen vi velger. Det er jo stort sett å velge mellom TIVA/tci og gass på vanlige pasienter. Gass gir mer kvalme og TIVA/tci kan kjøres skånsomt og brukes på de aller fleste. Type inngrep for også indikasjon på hva slags anestesi som brukes. Dvs plexus, lokal, blokkader, spinal og narkose. Dette vet alle anestesispl like godt som legene. Og at en del kirurger er arrogante drittsekker er vel ikke et ukjent fenomen. Og det går forresten an æ jobbe på opravd flr man er ferdig spesialspl. 

Anonymkode: 80203...588

[AnonymBruker]

Men er det sant at de som jobber på operasjon må stå hele dagene? Har hørt veldig mange på operasjon trives veldig godt da, så må jo være en grunn til det også…

Anonymkode: 2dc24...545

[AnonymBruker]

tror nok det er litt forskjellig ut fra hvilket sykehus man jobber på. Men ja, to anestesisykepleiere kan utføre anestesi selvstendig til ASA 1 og ASA 2 pasienter. postoperativ smertelindring er det anestesilegen som er ansvarlig for der jeg jobber, og kirurgen skal ordinere antibiotika og tromboseprofylakse. 

Noen ganger kan det kanskje virke som man bare sitter bak der og ser på telefonen, og på en stabil pasient har man også muligheten til å gjøre det. Men i andre tilfeller har vi alvorlig syke og ustabile pasienter hvor det gjerne krever at vi er anestesilege og anestesisykepleier på stua hele operasjonen.  Det er en fin jobb å kunne ta  imot redde pasienter som gruer seg til operasjon, og gi de en god opplevelse. jeg jobber på et lite sykehus, noe som gjør arbeidshverdagen veldig variert. Man kan gå fra hofteprotese på mandagen, til åpen aorta på tirsdagen. VI er også i traumeteam, medisinsk akutt team, stansteam, nyfødt og føde team, dårlig barn team og så har vi akutte keisersnitt.  

Operasjonsykepleier har også en mye mer sammensatt jobb en det som beskrives i enkelte postene her og hva de fleste vet om. de er ikke bare håndlangere. De må kjenne inngrepene, og være i forkant hele tiden. de har også ansvar for å forbygge infeksjon, holde operasjonsfelt og utstyr sterilt,  leiring av pasient, og mye mye mer. 

Kom og hospiter på operasjonsvadelingen, så tenker jeg at du ser hva som kan være aktuelt for akkurat deg  Du angrer nok ikke uansett.

Anonymkode: 04f71...cb5