Dere som jobber på sykiatrisk

[AnonymBruker]

Skriver sykepleierne/miljøsrbeiderne ned ting som du forteller?

I såfall havner det på journalen da?

Eller er det kun ting man forteller til behandler på avdeling altså psykolog/psykiater som blir skrevet ned og havner i journalen?

Anonymkode: efc11...96f

[AnonymBruker]

Ja, skriver alt i journal. Jobber som psykiatrisk sykepleier på akuttpost og vi dokumenterer det som virker relevant iht det vi skal observere fra behandlingsplan og/eller tilstand. Det innebærer også å gjengi samtaler/det vi overhører.

Anonymkode: e8aa4...35c

[AnonymBruker]

Det som er relevant og nødvendig for behandlingen blir journalført.

Hvis du sier: "Jeg har tenkt å dusje nå" blir det ikke journalført (med mindre du har et dokumentert problem med hygiene).

Hvis du sier: "Jeg føler meg mer deprimert og har tanker om å dø" blir det journalført.

Alle observasjoner og adferd og utsagn som har betydning for behandlingen din blir dokumentert.

Anonymkode: 18bd0...5cd

[AnonymBruker]

Det skrives ned en del av det du gjør/sier. Men jeg har aldri opplevd at samtaler er direkte referert.

Om du er innlagt kan du faktisk gå inn på helsenorge og journalen din og lese hva de skriver etter hver vakt. 

Anonymkode: 1a853...2b1

[AnonymBruker]

3 timer siden, AnonymBruker skrev:

Det skrives ned en del av det du gjør/sier. Men jeg har aldri opplevd at samtaler er direkte referert.

Om du er innlagt kan du faktisk gå inn på helsenorge og journalen din og lese hva de skriver etter hver vakt. 

Anonymkode: 1a853...2b1

Du kan få lese det vi velger at du skal få lese. 

Anonymkode: 090b3...575

[AnonymBruker]

3 timer siden, AnonymBruker skrev:

Du kan få lese det vi velger at du skal få lese. 

Anonymkode: 090b3...575

Hva mener du med det? 

At dere velger om et notat skal få komme opp på helsenorge eller om du kun får lese notatet om du ber om journalen?

Anonymkode: efc11...96f

[AnonymBruker]

3 timer siden, AnonymBruker skrev:

Du kan få lese det vi velger at du skal få lese. 

Anonymkode: 090b3...575

Man har full rett på hele journalen sin.

Anonymkode: 90647...a63

[AnonymBruker]

3 timer siden, AnonymBruker skrev:

Du kan få lese det vi velger at du skal få lese. 

Anonymkode: 090b3...575

Pasienten eier sin egen journal. 

Anonymkode: 60793...806

[AnonymBruker]

10 hours ago, AnonymBruker said:

Hva mener du med det? 

At dere velger om et notat skal få komme opp på helsenorge eller om du kun får lese notatet om du ber om journalen?

Anonymkode: efc11...96f

Så lenge ts er innlagt blir ikke hele journalen tilgjengelig. Det blir først tilgjengelig da ts er utskrevet. Dette for å hindre f.eks "falsk" bedring, utagering etc pga ting som blir skrevet i journalen

Anonymkode: e0aa4...de1

[AnonymBruker]

1 time siden, AnonymBruker skrev:

Så lenge ts er innlagt blir ikke hele journalen tilgjengelig. Det blir først tilgjengelig da ts er utskrevet. Dette for å hindre f.eks "falsk" bedring, utagering etc pga ting som blir skrevet i journalen

Anonymkode: e0aa4...de1

Og for å beskytte pasienten mot ting han/hun ikke bør lese. For å få utlevert hele journalen sin må det gjøres på en spesiell måte. 

Anonymkode: 090b3...575

[AnonymBruker]

1 time siden, AnonymBruker skrev:

Så lenge ts er innlagt blir ikke hele journalen tilgjengelig. Det blir først tilgjengelig da ts er utskrevet. Dette for å hindre f.eks "falsk" bedring, utagering etc pga ting som blir skrevet i journalen

Anonymkode: e0aa4...de1

Er det bedre at man utagerer etter at man er kommet hjem?

Anonymkode: dfead...71c

[AnonymBruker]

38 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Og for å beskytte pasienten mot ting han/hun ikke bør lese. For å få utlevert hele journalen sin må det gjøres på en spesiell måte. 

Anonymkode: 090b3...575

Man har rett å se det som skrives når man er innlagt også. 

Anonymkode: 27b1e...3c5

[AnonymBruker]

3 timer siden, AnonymBruker skrev:

Så lenge ts er innlagt blir ikke hele journalen tilgjengelig. Det blir først tilgjengelig da ts er utskrevet. Dette for å hindre f.eks "falsk" bedring, utagering etc pga ting som blir skrevet i journalen

Anonymkode: e0aa4...de1

Feil. Mine pasienter kan lese det jeg har skrevet på helsenorge bare minutter etter at jeg har trykket godkjent på journalnotatet mitt. Likevel særdeles sjeldent jeg har opplevd å kommet i konflikt med pasienter om det. Da er det gjerne at pasienter blir opprørt over det vi har skrevet fordi de ikke anser seg syk.

Vi har en mulighet å huke av at notatet skal være utilgjengelg for pasienten, men det skal mye til før vi gjør. Når jeg tenker meg om så benyttees det bare hos oss hvis f.eks pårørende har gitt informasjon som kan kan sette dem i fare/stort press fra pasienten i ettertid.

Anonymkode: e8aa4...35c

[AnonymBruker]

On 12/24/2019 at 3:15 PM, AnonymBruker said:

Feil. Mine pasienter kan lese det jeg har skrevet på helsenorge bare minutter etter at jeg har trykket godkjent på journalnotatet mitt. Likevel særdeles sjeldent jeg har opplevd å kommet i konflikt med pasienter om det. Da er det gjerne at pasienter blir opprørt over det vi har skrevet fordi de ikke anser seg syk.

Vi har en mulighet å huke av at notatet skal være utilgjengelg for pasienten, men det skal mye til før vi gjør. Når jeg tenker meg om så benyttees det bare hos oss hvis f.eks pårørende har gitt informasjon som kan kan sette dem i fare/stort press fra pasienten i ettertid.

Anonymkode: e8aa4...35c

Da har dere annen policy enn oss. Hos oss får de ikke tilgang på journal så lenge de er innlagt. Dette må aksepteres før de legges inn, hvis ikke får de ikke komme

Anonymkode: e0aa4...de1