Operere skiveprolaps på lokalsykehus risikabelt?

[AnonymBruker]

Hei. 

Jeg har i noen mnd slitt med skiveprolaps i rygg og hatt mye nervesmerter i en fot. 

MR viser at jeg har et stort prolaps og legene anbefaler operasjon, om smertene er store. Saken er at jeg er livredd for å ta en slik operasjon på et lokalsykehus. Her jeg bor (Nordmøre) har sykehuset behandlet ca 50 prolapser PR år, mens sykehuset i Trondheim behandlet 250 prolaps PR år. 

Jeg er redd for komplikasjoner og i verste fall å dø, selv om sjansene er små. Likevel er det noe med følelsen av trygghet jeg føler mangler. Venner og familie råder meg til å dra der de har mest erfaring og til og med radiografen på lokalsykehuset virket overrasket over at jeg "frivillig" ville la meg behandles lokalt. Det gjorde meg ikke tryggere.

Jeg vurderer nå å benytte meg av fritt sykehusvalg og bytte til Trondheim selv om dette medfører venting. Jeg skal etter planen opereres om 14 dager. 

Jeg klarer å vente, det er ikke akutt. Men har jeg egentlig noe å frykte? Har dere latt dere blitt operert på lokalsykehus?

Anonymkode: 629bd...877

[AnonymBruker]

Jeg ville nok byttet til Trondheim. Klart at det mer rutine man har på operasjoner det større sjanse er det for at ting blir vellykket. Det er også alltid risiko med narkose, og her vil et større sykehus( universitetssykehus) ha bedre beredskap ved evt komplikasjoner. 

Anonymkode: 77efc...351

[AnonymBruker]

Lokalsykehuset vil sannsynligvis ha 1-2 ortopeder som opererer rygg, ferdige spesialister med erfaring på denne typen kirurgi, og god innsikt på hva de kan operere og hva de må sende videre. Disse har da 50 i året, som de gjerne opererer sammen. Et universitetssykehus vil ha flere ortopeder som opererer der langt fra alle er ferdige spesialister, og disse 5-6-7-8 personene skal da dele på de 250 operasjonene, altså gjerne færre operasjoner pr kirurg enn de som har 50 i året på et lite sykehus. Det er jo ikke samme team som er på alle 250 pr år. Er sykehuset kompetent til å operere hadde jeg ikke ansett det som en risiko å operere på et lite sykehus.

Å være engstelig for narkose er veldig vanlig, men er du ellers relativt frisk har du lite å frykte. Kravene for å bli anestesilege/anestesisykepleier er de samme i hele landet, så utdanningen deres er lik enten de jobber på lokalsykehus eller universitetssykehus. Hva som skal være i beredskap når pasienter skal/er i narkose er også fastlagt, og finnes så klart på begge sykehus. Hva en radiograf mener bør du ikke vektlegge. Det er etter min erfaring mennesker med null peiling og forståelse for behandling og avgjørelser som tas utenfor røntgenavdelingen, og de ha ingen kompetanse til å si noe om kvaliteten på operasjonen du skal få. Ellers kan du sjekker kvalitetsindikatorene på helsenorge, så kan du se hvor fornøyd pasientene er med behandlingen, ventetid, fare for strykning, infeksjonsrate o.l. på de ulike sykehusene. 

Du kan selvfølgelig benytte fritt sykehusvalg, men det er ingen garanti for at kvaliteten er bedre. 

Anonymkode: 51d11...d9d

[AnonymBruker]

Nå vet ikke jeg noe om de 2 sykehusene. Men jeg ble operert på et mindre sykehus, og kunne virkelig ikke vært mer fornøyd. Jeg ble først lagt inn på det det store sykehuset, dette var akutt, der ble jeg både glemt i 4 timer, lå uten smertestillende, og da de husket meg, så hadde de ikke tid. Så jeg ble sendt til det mindre sykehuset. Der hadde de god tid til meg, og jeg hadde fysioterapeut to ganger om dagen. Kjenner andre som har tatt samme operasjon som meg, som har slitt i ettertid, med smerter og det å kunne løpe, gå helt fint osv. Jeg har ingen problemer, og ble veldig raskt bra. 

Så jeg tror lite sykehus kan være minst like bra.

Anonymkode: ded0f...06c

[AnonymBruker]

De små sykehusene utfører ikke operasjoner de ikke er kompetente til å utføre. Min erfaring er at det er lav terskel for å henvise til modersykehuset ved kompliserte ting. Det er ikke akkurat sånn at kirurgene sitter å sier «nei det har jeg aldri prøvd! Får teste da, går sikkert fint». Hvis de ikke har kunnskapen, sier de nei. 

Ellers er små sykehus ofte spesialiserte på enkelte operasjoner for å avlaste modersykehuset. Sykehuset på Røros er bla mye flinkere på enkelte leddoperasjoner enn St. Olav. Hagavik sykehus er mye flinkere på hofte- og kneproteser enn Haukeland etc.

Anonymkode: 635ed...ca5

[Jerry Lee]

Min lege frarådet faktisk prolapsoperasjon.  Han sa at oddsen for å bli verre eller å forbli like ille var høyere enn oddsen for bedring.   " Orker du å leve med dette? Hvis ja, ikke operer."

Det bekreftet 2 kollegers og en overordnets operasjoner. Alle tre ble verre.

Uansett..en operasjon er alltid en risikabel sak uansett sett hvem som utfører den, og hvor.

Endret 16. september 2018 av Jerry Lee