Blodprøve, lavt stoffskifte

[AnonymBruker]

Hei!

Jeg er gravid, 21 uker på vei. Fikk nettopp vite at blodprøvene jeg tok ved første kontroll viser lave verdier av TSH og burde følges med på (visste ikke om lavt stoffskifte fra før av). Forsøker å google og forstå hvor "ille" verdien er, og om det burde bli medisinert, føler at det ble bagatellisert av hun jeg snakket med i resepsjonen... Men synes det er vanskelig å forstå.

Det står;

TSH 1,8  -  Referanseområde 0,20-4,0 mU/L

Fritt T4 og Fritt T3 er innenfor referanseområde (hhv. 19,1 pmol/L og 4,6 pmol/L), men jeg vet ikke helt hva det betyr heller. 

Har tatt ny blodprøve nå og kommer selvsagt til å følge opp hos fastlegen, men føler meg ikke helt trygg på at de tar dette alvorlig nok, for når lavt stoffskifte er utrolig viktig å holde under kontroll under graviditet synes jeg ikke det er helt innenfor å ikke gi meg beskjed om unormale verdier før 6 uker senere... Spesielt når de som har konstatert lavt stoffskifte, går på medisiner til vanlig og har det under kontroll må ta blodprøve minst en gang i måneden for sikkerhets skyld -  da er vel 6 uker lenge å vente med oppfølging vel? Har mistet litt tillit siden første svangerskapskontroll var ganske mangelfull også, omtrent halvparten ble gjort...

Takker for innspill!

Anonymkode: a4fef...b96

[AnonymBruker]

Du ligger jo midt innenfor normalverdiene. Jeg forstår ikke helt hvorfor du mener du har lavt stoffskifte. 

Truende lavt stoffskifte er en diskutert diagnose, noen mener man bør følte opp andre mener det er en normalvariant, at det svinger. 

Anonymkode: 3c206...37d

[AnonymBruker]

12 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Hei!

Jeg er gravid, 21 uker på vei. Fikk nettopp vite at blodprøvene jeg tok ved første kontroll viser lave verdier av TSH og burde følges med på (visste ikke om lavt stoffskifte fra før av). Forsøker å google og forstå hvor "ille" verdien er, og om det burde bli medisinert, føler at det ble bagatellisert av hun jeg snakket med i resepsjonen... Men synes det er vanskelig å forstå.

Det står;

TSH 1,8  -  Referanseområde 0,20-4,0 mU/L

Fritt T4 og Fritt T3 er innenfor referanseområde (hhv. 19,1 pmol/L og 4,6 pmol/L), men jeg vet ikke helt hva det betyr heller. 

Har tatt ny blodprøve nå og kommer selvsagt til å følge opp hos fastlegen, men føler meg ikke helt trygg på at de tar dette alvorlig nok, for når lavt stoffskifte er utrolig viktig å holde under kontroll under graviditet synes jeg ikke det er helt innenfor å ikke gi meg beskjed om unormale verdier før 6 uker senere... Spesielt når de som har konstatert lavt stoffskifte, går på medisiner til vanlig og har det under kontroll må ta blodprøve minst en gang i måneden for sikkerhets skyld -  da er vel 6 uker lenge å vente med oppfølging vel? Har mistet litt tillit siden første svangerskapskontroll var ganske mangelfull også, omtrent halvparten ble gjort...

Takker for innspill!

Anonymkode: a4fef...b96

Forskjellen mellom din ene av tre prøver er så lite under referanseområdet at det kan mer være en feilmålingsprøve enn at du har lavt stoffskifte. Men dette vil den nye blodprøven avklare. 

Dette har ingenting med tillit til legen å gjøre. Legen har gjort det han skal og kan gjøre. Det har ingen hensikt å ta en blodprøve på nytt etter en uke når det gjelder stoffskifte. 

Med de tallene du har så er det ikke noe som er behandlingstrengende. Ring en uke etter at siste blodprøve er tatt og spør om resultatet dersom du ikke har annen avtale med legen din om å få svaret. Min lege sender blodprøvesvar på mail med kommentar på det som eventuelt er unormaøt. 

Anonymkode: a26e7...176

[AnonymBruker]

8 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Du ligger jo midt innenfor normalverdiene. Jeg forstår ikke helt hvorfor du mener du har lavt stoffskifte. 

Truende lavt stoffskifte er en diskutert diagnose, noen mener man bør følte opp andre mener det er en normalvariant, at det svinger. 

Anonymkode: 3c206...37d

1,8 er jo ikke innenfor. Det er lavere enn referanseområdet. T4 og T3-greiene er innafor ja.

1 minutt siden, AnonymBruker skrev:

Forskjellen mellom din ene av tre prøver er så lite under referanseområdet at det kan mer være en feilmålingsprøve enn at du har lavt stoffskifte. Men dette vil den nye blodprøven avklare. 

Dette har ingenting med tillit til legen å gjøre. Legen har gjort det han skal og kan gjøre. Det har ingen hensikt å ta en blodprøve på nytt etter en uke når det gjelder stoffskifte. 

Med de tallene du har så er det ikke noe som er behandlingstrengende. Ring en uke etter at siste blodprøve er tatt og spør om resultatet dersom du ikke har annen avtale med legen din om å få svaret. Min lege sender blodprøvesvar på mail med kommentar på det som eventuelt er unormaøt. 

Anonymkode: a26e7...176

Men er det noe info om det, hvilke tall ca som må til for behandling?

Vel, overalt står det at man burde følges opp med blodprøver annenhver uke/en gang i måneden. Ikke etter 7 uker, som det vil ende på totalt. Nettopp fordi stoffskifte er så utrolig viktig under graviditet (jeg hadde absolutt ikke vært stresset normalt sett), fordi riktig medisinering er så viktig (og man normalt har behov for 50-100% større dosering enn til vanlig), og fordi det kan svinge raskere enn normalt. Såpass er det veldig lett å få med seg i alle fall...

Anonymkode: a4fef...b96

[Ulven]

17 minutes ago, AnonymBruker said:

Du ligger jo midt innenfor normalverdiene. Jeg forstår ikke helt hvorfor du mener du har lavt stoffskifte. 

Truende lavt stoffskifte er en diskutert diagnose, noen mener man bør følte opp andre mener det er en normalvariant, at det svinger. 

Anonymkode: 3c206...37d

 

1 minute ago, AnonymBruker said:

1,8 er jo ikke innenfor. Det er lavere enn referanseområdet. T4 og T3-greiene er innafor ja.

 

Har du skrevet feil verdi for TSH kanskje? For en TSH på 1.8 er midt i referanseområdet og ikke utenfor på noen måte.

 

[AnonymBruker]

1 minutt siden, AnonymBruker skrev:

1,8 er jo ikke innenfor. Det er lavere enn referanseområdet. T4 og T3-greiene er innafor ja.

Men er det noe info om det, hvilke tall ca som må til for behandling?

Vel, overalt står det at man burde følges opp med blodprøver annenhver uke/en gang i måneden. Ikke etter 7 uker, som det vil ende på totalt. Nettopp fordi stoffskifte er så utrolig viktig under graviditet (jeg hadde absolutt ikke vært stresset normalt sett), fordi riktig medisinering er så viktig (og man normalt har behov for 50-100% større dosering enn til vanlig), og fordi det kan svinge raskere enn normalt. Såpass er det veldig lett å få med seg i alle fall...

Anonymkode: a4fef...b96

Det ideelle verdiene på TSH ligger på 1-1.5

Normalen er 0.5 - 3,5 noe du ligger godt innenfor. 

Høyt svar er lavt stoffskifte. 

 

Anonymkode: 3c206...37d

[AnonymBruker]

1 minutt siden, AnonymBruker skrev:

Det ideelle verdiene på TSH ligger på 1-1.5

Normalen er 0.5 - 3,5 noe du ligger godt innenfor. 

Høyt svar er lavt stoffskifte. 

 

Anonymkode: 3c206...37d

Ok, beklager, surrer visst litt. Den er merket av med hake som "utenfor referanse" i alle fall. 

Jeg tenker jo også at det sikkert går fint, men jeg synes det er litt ugreit at det ikke følges opp før det har gått nesten dobbelt så lang tid som det som anbefales "overalt"... For hvis det skulle være noe galt er det jo noe som det haster å få kontroll på. Men, men, for sent å gjøre noe med nå, når man ikke får beskjed. 

Anonymkode: a4fef...b96

[AnonymBruker]

7 minutter siden, AnonymBruker skrev:

 

Ups, nå skjønner jeg hvorfor det ble feil. Hadde skrevet at svaret var 1,8 på TSH, mente at det var 0,18. Sorry! Litt surrete i hodet, stresset siden i går siden jeg bare fikk vite at noe var galt og ikke så mye info.

 

TS

Anonymkode: a4fef...b96

[AnonymBruker]

Da har du høyt stoffskifte

Anonymkode: 01d05...49a

[AnonymBruker]

Betyr det er heller høyt stoffskifte da? De sa bare lave verdier, og jeg kjente meg mer igjen i symptomer på lavt stoffskifte (har tenkt på å sjekke det en stund), så gikk bare ut i fra det jeg... 

Anonymkode: a4fef...b96

[AnonymBruker]

Ja høyt stoffskifte. 

Anonymkode: 01d05...49a

[Ulven]

12 minutes ago, AnonymBruker said:

Ups, nå skjønner jeg hvorfor det ble feil. Hadde skrevet at svaret var 1,8 på TSH, mente at det var 0,18. Sorry! Litt surrete i hodet, stresset siden i går siden jeg bare fikk vite at noe var galt og ikke så mye info.

 

TS

Anonymkode: a4fef...b96

Dette er et så lite utfall at det ikke behøver bety noe som helst. Så lenge FT4 og FT3 er normale, og det er de hos deg, gjør man normalt sett ikke noe med en lav TSH. Men stoffskiftet skal følges opp og det skal måles TRAS/TSI for å sjekke om det er antistoffer som forårsaker den lave TSH.

Forøvrig kan du lese litt mer her: http://www.helsebiblioteket.no/retningslinjer/endokrinologi-veileder/thyroidea/hypertyreose-og-svangerskap

 

Edit: Du skriver at du ikke har lavt stoffskifte, men at du bruker medisiner og tar blodprøve jevnlig? Er dette en annen sykdom du behandles for?

Endret 18. oktober 2017 av Ulven

[AnonymBruker]

Forøvrig så er litt høyt stoffskifte ganske vanlig hos gravide, det går som regel tilbake til normalen etter svangerskapet. 

Anonymkode: 3c206...37d

[AnonymBruker]

58 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Det ideelle verdiene på TSH ligger på 1-1.5

Normalen er 0.5 - 3,5 noe du ligger godt innenfor. 

Høyt svar er lavt stoffskifte. 

 

Anonymkode: 3c206...37d

Hos en person på Tyroxinbehandling er TSH verdien 0,5 - 1,5. Hos en ubehandlet, frsik person er referanseverdien 0,5 - 3,5/4,0. 

 

49 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Ups, nå skjønner jeg hvorfor det ble feil. Hadde skrevet at svaret var 1,8 på TSH, mente at det var 0,18. Sorry! Litt surrete i hodet, stresset siden i går siden jeg bare fikk vite at noe var galt og ikke så mye info.

 

TS

Anonymkode: a4fef...b96

Leg har lest feil (uten briller) fordi jeg leste det til 0,18 som du nå skriver at du har. (Brillene er på nesen, nå). 

1 time siden, AnonymBruker skrev:

1,8 er jo ikke innenfor. Det er lavere enn referanseområdet. T4 og T3-greiene er innafor ja.

Men er det noe info om det, hvilke tall ca som må til for behandling?

Vel, overalt står det at man burde følges opp med blodprøver annenhver uke/en gang i måneden. Ikke etter 7 uker, som det vil ende på totalt. Nettopp fordi stoffskifte er så utrolig viktig under graviditet (jeg hadde absolutt ikke vært stresset normalt sett), fordi riktig medisinering er så viktig (og man normalt har behov for 50-100% større dosering enn til vanlig), og fordi det kan svinge raskere enn normalt. Såpass er det veldig lett å få med seg i alle fall...

Anonymkode: a4fef...b96

Når man er gravid og bruker stoffskiftemedisin/Tyroxin/Levaxin så skal man følges opp ofte i svangerskapet. Når du ikke står på noen form for stoffskiftemedisinbehandling så skal du følges opp som enhver frisk person eller som her en person med mulig dysfunksjon i stoffskiftet. Men når det bare er TSH som viser et veldig lite avvik så trenger ikke legen følge degmopp hver uke eller hasteinkalle deg til ny blodprøve. Dette kan være en feilmåling, en unormal prøve akkurrat den dagen prøven ble tatt eller en begynnende endring i stoffskiftet ditt. 

Stoffskiftet endrer seg i all hovedsak langsomt når det begynner å bli lavt eller høyt. Det er ikke som en knapp du trykker på og vips så er stoffskiftet helt på ville veier. Du vil og få en rekke symptomer på at stoffskiftet er i ubalanse før blodprøvene viser klare avvik. 

Totalt sett tror jeg du skal sluttemå google, stole på øegen og avvente svar på ny blodprøve. Er der noe galt på den, eller grunn til bekymring så vil en ansvarsfull lege sende deg til blodprøvetakning morgen og kveld på et laboratorium for å få en enda mer utvidet blodprøve. Jeg vil og tro at legen din nå har tatt flere blodprøver enn TSH, T3 OG T4. 

Anonymkode: a26e7...176

[AnonymBruker]

1 time siden, AnonymBruker skrev:

Det ideelle verdiene på TSH ligger på 1-1.5

Normalen er 0.5 - 3,5 noe du ligger godt innenfor. 

Høyt svar er lavt stoffskifte. 

 

Anonymkode: 3c206...37d

Kun hvis du er under behandling med Levaxin, som ikke kan sammenlignes med blodprøver hos de uten behandling. 

Ts, det er ingen alarmerende blodprøvesvar, helt normalt at det sjekkes igjen om noen uker for å være sikker på at det ikke er en feilmåling. Du har uansett ikke lavt stoffskifte, men kan ligge i grenseland for høyt. 

Anonymkode: 38488...a7d

[AnonymBruker]

1 time siden, AnonymBruker skrev:

Kun hvis du er under behandling med Levaxin, som ikke kan sammenlignes med blodprøver hos de uten behandling. 

Ts, det er ingen alarmerende blodprøvesvar, helt normalt at det sjekkes igjen om noen uker for å være sikker på at det ikke er en feilmåling. Du har uansett ikke lavt stoffskifte, men kan ligge i grenseland for høyt. 

Anonymkode: 38488...a7d

Det her er verdier som står på lommelegen, må gå utifra at det er riktig. 

Anonymkode: 3c206...37d

[AnonymBruker]

2 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Det her er verdier som står på lommelegen, må gå utifra at det er riktig. 

Anonymkode: 3c206...37d

Jeg refererer til de verdiene min spesialist i indremedisin og fastlege bruker, samt de svarene vi får tilbake fra et av landets største sykehuslab. Så jeg tror de er mer pålitelige enn en lege på nettet. 

Anonymkode: a26e7...176

[AnonymBruker]

5 timer siden, AnonymBruker skrev:

Det her er verdier som står på lommelegen, må gå utifra at det er riktig. 

Anonymkode: 3c206...37d

Mange referanseverdier er metodeavhengige og kan variere mellom laboratorier, og de endrer seg ofte med kjønn, alder og situasjon (for eksempel graviditet). Så man må egentlig vite hvilket laboratorium prøvene er tatt på for å kunne si noe sikkert. De må også alltid tolkes i en sammenheng. 

Anonymkode: 49213...503