HIV/AIDS...

[AnonymBruker]

Jeg driver med et skoleprosjekt. Lurer på om hvor i afrika det er flest tilfeller av HIV/AIDS?

Er det i nord, sør, øst eller vest, eller er dette ganske gjevnt fordelt?

Er det afrika som topper på HIV/AIDS-toppen i verden mtp smittede?

[AnonymBruker]

Afrika sub sahara er verst rammet. Når det gjelder hvem som er i toppen av smittede kommer det ann på hvordan du ser det, flest smittede av verdens befolkning? flest smittede ifht eksponering? flest smittede som er diagnostisert eller flest antatt smittede?

[Mann 42]

Jeg driver med et skoleprosjekt. Lurer på om hvor i afrika det er flest tilfeller av HIV/AIDS?

Er det i nord, sør, øst eller vest, eller er dette ganske gjevnt fordelt?

Er det afrika som topper på HIV/AIDS-toppen i verden mtp smittede?

Kanskje du skulle forsøke deg på litt forsiktig googling, evt besøke WHO sine sider?

[AnonymBruker]

Jeg anbefaler deg at du ser på denne lenken http://www.youtube.com/watch?v=iYsC7mvmTfg, samt flere i samme sjanger. Dette er virkelig en tankevekker.

[AnonymBruker]

Glemte å legge ved denne http://www.youtube.com/watch?v=Ou-wfzbKRPc&feature=related

Du kan selv se mange andre videoer i samme sjanger.

[Mann 42]

Hvis du skal basere et skolearbeide på disse videoene, så anbefaler jeg deg på det sterkeste at du kikker på

http://en.wikipedia.org/wiki/HIV_test#ELISA

Og beslektede tema på wiki. Grunnen er at i videoen med Christine Johnson, så snakkes det mye om ELISA, Western blot, og et par andre tester.

Alle sammen er antistoff-tester. Det er ikke praktisk mulig å teste direkte for HIV-virus, så alle HIV-tester er antistoff-tester av forskjellige slag.

Det som i all hovedsak kritiseres i den første videoen, er fenomenene "sensitivitet" og "spesifisitet", som er sentrale aspekt ved alle tester, enten det nå er antistofftester eller tyske gloseprøver. Beklageligvis problematiserer ikke hverken Christine Johnson eller noen av de andre, selve temaet, de prater bare om at noen steder kan du bli doagnostisert med HIV på en gitt test, andre steder får du ingen diagnose. Det er en grunn til at det er slik. Skal du diskutere dette, så er det viktig at du har klart for deg at alle tester varierer på to områder: Deres evne til å detektere de som HAR en bestemt egenskap (sensitivtet), og deres evne til å IKKE detektere de som IKKE har denne egenskapen(spesifisitet). Man skulle tro at det var et og det samme, men det er det ikke. Dette omtales også i statistikken som Type 1 og Type 2 feil. Falske negative og falske positive. Det finnes dessverre ikke en eneste PERFEKT test for HIV, og for tester generelt, er det et tradeoff mellom sensitivtet og spesifisitet. En tests sensitivitet og spesifistet avgjør hva den kan brukes til. Dersom man f.eks ønsker å screene en stor befolkning for å finne de som har en forhøyet risk for ha feks HIV, så er det kanskje god økonomi i å bruke en billig test med høy sensitivitet (dvs, den fanger opp ALLE med HIV), men som kanskje har lav spesifisitet (dvs, den tar med seg en god del andre mennesker også, som kanskje har en eller annen autoimmun lidelse). Deretter kan man teste disse menneskene med en dyrere test som har høyere spesifisitet, slik at man utelukker de som ikke har HIV, til tross for positive prøvesvar på den første testen. Dette er filosofien bak ALL screening av store befolkninger. Spesifisitet koster ofte penger. Hvor man ønsker å legge lista for testens sensitivitet er ofte et spørsmål om helsepolitiske og ikke minst økonomiske prioriteringer: Hvor sikker vil man være på at ingen med HIV unnslipper deteksjon i screening, versus hvor mye penger vil man benytte på evt oppfølgingstester. Legger man kriteriet litt høyt på screeneren, så får man kanskje ikke positivt svar på alle som faktisk har HIV, men man sitter igjen med et utvalg med færre falske positive, og færre mennesker i det hele tatt. Så oppfølgingstestene blir desto billigere per detektert tilfelle av HIV.

Du vil se at i wiki-artikkelen omtales flere forskjellige tilnærminger til testing, og det som fremfor alt skiller dem, er nettopp sensitivitet og spesifisitet, gjerne i kombinasjon med kostnad per test, som også er meget viktig, særlig for en test som skal brukes i fattige land.

Endret 3. august 2010 av Mann 42