Noen med erfaring med MMSE testen ?

[AnonymBruker]

Min gamle far ble lagt inn på sykehus med mistanke om hjerneslag. CT og MR viste ikke tegn på hjerneslag, men mener den akutte forvirringen kom fra påvist covid-19 infeksjon og urinveisinfeksjon. I dag har sykehuset tatt en MSSE test hvor han scorer 15. Vår far bor alene, og klarer seg selv. Er nøje med både hygiene og har det rent hjemme. Så vi får det ikke til å stemme at han skulle ha “moderat kognitiv svikt”. Men er det “fair” at de tar denne testen nå som har har infeksjon ? Og Hva skjer videre ? Sykehuset skulle snakke med kommunen for å ta en samtale med far når han kommer hjem fra  sykehuset. Men mener de han er dement ?

Anonymkode: c8591...df8

[pia mater]

Det sykehuset mener er at det bør undersøkes nærmere når han kommer hjem. En infeksjon kan svekke kognitiv funksjon hos eldre, og det bør nok bli tatt en ny test senere når han har kommet seg. Likevel kan mange skjule en kognitiv svikt svært lenge da de klarer seg i det daglige, og en infeksjon gjør den mer "synlig" og lettere å oppdage. Samme med miljøskifte, som et sykehusopphold. 

Nå er det bare å ta det rolig, støtte han når han kommer hjem og observere hvordan han klarer seg. Kommunen vil nok ta kontakt, og regner med de involverer fastlegen som kjenner han godt. 

[AnonymBruker]

Hei, jeg er spesialergoterapeut og tar disse daglig. Dersom pasienten er i en akutt forvirring, også kalt "delirium", pleier man ikke ta en kognitiv test som MMSE-NR3. Man pleier avvente til situasjonen er stabil og det ikke er en pågående forvirring. Man kan imidlertid bruke 4AT for å kartlegge om det foreligger kognitiv svikt eller delirium blant annet. Ny test bør tas når situasjonen er stabil, ikke i en akutt forvirringsfase. 

Så må jeg legge til at å ta kun EN test, altså MMSE-NR3 alene, garanterer ingenting - men gir en indikasjon. Når man har en skåre på 24 Vi pleier å ta flere tester slik som MMSE-NR3, KT-NR3 og TMT-NR3. Samt gjør vi vurdering i hvordan kognitive ferdigheter utspeiler seg i hverdagslige aktiviteter, dvs. en kjøkkenaktivitet som kaffetrakting, lage posesuppe, lage en kopp te eller lage frokost.

Dersom det er indikasjon for kognitiv svikt på den helhetlige kartleggingen som SKAL gjøres på sykehus, så pleier kommunen komme inn å hjelpe/bistå med feks medikamenthåndtering eller at pasienten mottar trygghetsalarm, for å nevne noe. Noen trenger også tilsyn flere ganger om dagen som f.eks. ved tilberedning av måltid og morgenstell. Dette gjøres som regel i et vurderingsteam/demensteam (et kjært barn har mange navn) der faggrupper kommer hjem på hjemmebesøk og blir enig med pasienten og pårørende hvordan man skal løse dette.

Håper du fikk litt svar på det du lurte på! 🙂

 

Anonymkode: 30bd4...ad6

[AnonymBruker]

Så at jeg ikke skrev helt ferdig her.... fullfører:
Når man har en skåre på 24 eller færre poeng er det en indikasjon på at kognitiv svikt foreligger, men det står beskrevet at det må gjøres en helhetsvurdering og ytterligere undersøkelser SKAL tas.

Anonymkode: 30bd4...ad6

[AnonymBruker]

Tusen takk for gode og informative svar. Nå kan jeg slappe litt mer av. 
 

ts

 

Anonymkode: c8591...df8

[AnonymBruker]

Var gjennom samme greia med bestefar nå nylig. Han scoret 3, men alle feilene var på samme type oppgave (i hans tilfelle klokke-oppgaver). Legen fortalte at de legger mer vekt på om flere av feilene er på samme type oppgave og hvilken type oppgave det er, enn de gjør på det totale antallet feil.

De hadde ikke reagert om han hadde hatt 3 feil på ulike oppgaver, men det at alle feilene var på samme oppgave og i tillegg klokke-oppgaver (feil på klokka ga "ekstra" feil) gjorde dem bekymret.

Anonymkode: cdef9...8c5

[AnonymBruker]

Jobbet på sykehjem hvor vi ofte kartla MMSE. Vi gjorde aldri dette dersom pasienten hadde en pågående infeksjon, nettopp hadde kommet fra sykehusopphold eller vært gjennom mye behandling.

Anonymkode: a12df...d1c