Albyl-e, lavmolekylært heparin og HLA

[AnonymBruker]

Jeg har hatt flere aborter, noen av dem sent i svangerskapet. Sist ble det avdekket infarkt og dårlig blodgjennomstrømning i morkaken. Gynekologen sier jeg kan få albyl-e neste gang. 

På nhi.no ser det ut som at man i så fall pleier å kombinere det med noe som heter lavmolekylært heparin. Burde jeg ikke ta det også i så fall? Gynekologen nevnte ikke noe om dette, bare albyl-e (og bare etter at jeg spurte selv). 

Hun sa også at jeg hadde forhøyede verdier av noe som heter HLA. Fint hvis noen har tips til hva jeg i så fall burde sjekke ut videre mtp blodprøver, jeg glemte å spørre om det. 

Håper noen kan noe om dette, jeg blir stresset av tanken på å prøve igjen uten å vite at jeg gjør alt jeg kan. Skal selvsagt snakke med legen, men ofte kan folk som har vært i lignende situasjon svare vel så godt. 

 

Anonymkode: d4a36...610

[AnonymBruker]

https://www.uptodate.com/contents/management-of-couples-with-recurrent-pregnancy-loss?source=search_result&search=spontaneous abortion&selectedTitle=4~150#H3

Her er anbefaling fra uptodate (som er et klinisk oppslagsverk som er gjennomgår dobbel fagfellevurdering på den mest oppdaterte forskningen tilgjengelig innen alle medisinske temaer.)

Kopierer det mest aktuelle for deg her.

INEFFECTIVE OR UNPROVEN THERAPIES — The following therapies are not supported by data and we do not recommend them.

Aspirin with or without heparin — Trials have reported that neither aspirin [51] nor aspirin plus heparin improve the live-birth rate of women with unexplained RPL [52]. In the aspirin and heparin trial, 364 women with unexplained RPL were randomly assigned to receive daily aspirin (80 mg), aspirin plus nadroparin (2850 international units), or placebo. Aspirin or placebo was begun preconceptionally and nadroparin was started as soon as a viable pregnancy was documented by ultrasound. Among the 299 women who became pregnant, the live-birth rates for combination therapy, aspirin alone, and placebo were not significantly different: 69, 62, and 67 percent, respectively.

Similarly, another trial randomly assigned 294 women with ≥2 consecutive unexplained pregnancy losses at ≤24 weeks to treatment with enoxaparinand low dose aspirin or no treatment; both groups received intensive pregnancy surveillance [53]. Medical therapy did not reduce the rate of pregnancy loss, which was 22 percent with drug treatment and 20 percent without it.

Low-molecular weight heparin — Low-molecular weight heparin (LMWH) is frequently offered to women with unexplained recurrent miscarriage. However, trials show no benefit to LMWH treatment in women without an inherited thrombophilia [54-56]. One double-blind trial randomly assigned 258 pregnant women who had a history of unexplained RPL (two or more consecutive miscarriages before 15 weeks gestation) and a negative thrombophilia work-up to either subcutaneous daily LMWH (enoxaparin 40 mg) or placebo [54]. Enoxaparin treatment did not improve the chance of a live birth. In another trial of 449 women with RPL and no thrombophilia, there were no differences in live birth rates between women randomly assigned to dalteparin 5000 IU daily versus placebo (86 and 87 percent) [55].

Print gjerne ut å ta med til gynekologen neste gang, da det aldri er lurt å følge blindt påråd på et forum, spesielt siden du ikke vet om jeg i det hele tatt har helsefaglig utdanning.

Ingenting tilsier at hverken abyl-e eller lavmollekulær heparin har nytte for seg. Videre på uptodate så har eventuelt vektreduksjon  (ved overvekt), røykeslutt og alkoholslutt mer si for risikorefulsjon for gjentatte aborter.

Anonymkode: 63a49...e1c

[Simbyxor]

JA, om du har hatt blodpropper i morkaken etc, skal du ta fragmin fra før du ønsker å bli gravid, til 6 uker etter fødsel. Dersom det er årsaken til barnedøden, kondolerer forresten ... Så vil det gå helt fint når du går på Fragmin

Si det til legen  

Endret 28. august 2017 av Simbyxor

[AnonymBruker]

20 minutter siden, AnonymBruker skrev:

https://www.uptodate.com/contents/management-of-couples-with-recurrent-pregnancy-loss?source=search_result&search=spontaneous abortion&selectedTitle=4~150#H3

Her er anbefaling fra uptodate (som er et klinisk oppslagsverk som er gjennomgår dobbel fagfellevurdering på den mest oppdaterte forskningen tilgjengelig innen alle medisinske temaer.)

Kopierer det mest aktuelle for deg her.

INEFFECTIVE OR UNPROVEN THERAPIES — The following therapies are not supported by data and we do not recommend them.

Aspirin with or without heparin — Trials have reported that neither aspirin [51] nor aspirin plus heparin improve the live-birth rate of women with unexplained RPL [52]. In the aspirin and heparin trial, 364 women with unexplained RPL were randomly assigned to receive daily aspirin (80 mg), aspirin plus nadroparin (2850 international units), or placebo. Aspirin or placebo was begun preconceptionally and nadroparin was started as soon as a viable pregnancy was documented by ultrasound. Among the 299 women who became pregnant, the live-birth rates for combination therapy, aspirin alone, and placebo were not significantly different: 69, 62, and 67 percent, respectively.

Similarly, another trial randomly assigned 294 women with ≥2 consecutive unexplained pregnancy losses at ≤24 weeks to treatment with enoxaparinand low dose aspirin or no treatment; both groups received intensive pregnancy surveillance [53]. Medical therapy did not reduce the rate of pregnancy loss, which was 22 percent with drug treatment and 20 percent without it.

Low-molecular weight heparin — Low-molecular weight heparin (LMWH) is frequently offered to women with unexplained recurrent miscarriage. However, trials show no benefit to LMWH treatment in women without an inherited thrombophilia [54-56]. One double-blind trial randomly assigned 258 pregnant women who had a history of unexplained RPL (two or more consecutive miscarriages before 15 weeks gestation) and a negative thrombophilia work-up to either subcutaneous daily LMWH (enoxaparin 40 mg) or placebo [54]. Enoxaparin treatment did not improve the chance of a live birth. In another trial of 449 women with RPL and no thrombophilia, there were no differences in live birth rates between women randomly assigned to dalteparin 5000 IU daily versus placebo (86 and 87 percent) [55].

Print gjerne ut å ta med til gynekologen neste gang, da det aldri er lurt å følge blindt påråd på et forum, spesielt siden du ikke vet om jeg i det hele tatt har helsefaglig utdanning.

Ingenting tilsier at hverken abyl-e eller lavmollekulær heparin har nytte for seg. Videre på uptodate så har eventuelt vektreduksjon  (ved overvekt), røykeslutt og alkoholslutt mer si for risikorefulsjon for gjentatte aborter.

Anonymkode: 63a49...e1c

Dette gjelder jo "unexplained RPL". Min abort er verken uforklart eller før 15 uker. Men takk likevel! 

Anonymkode: d4a36...610

[AnonymBruker]

20 minutter siden, Simbyxor skrev:

JA, om du har hatt blodpropper i morkaken etc, skal du ta fragmin fra før du ønsker å bli gravid, til 6 uker etter fødsel. Dersom det er årsaken til barnedøden, kondolerer forresten ... Så vil det gå helt fint når du går på Fragmin

Si det til legen  

Takk for svar. Så dumt at ikke gynekologen sa det da. Det ble sagt at jeg skulle starte på albyl-e så fort jeg hadde hatt første ultralyd, vil tro rundt den tiden hjertet begynner å slå. 

Anonymkode: d4a36...610

[Simbyxor]

3 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Takk for svar. Så dumt at ikke gynekologen sa det da. Det ble sagt at jeg skulle starte på albyl-e så fort jeg hadde hatt første ultralyd, vil tro rundt den tiden hjertet begynner å slå. 

Anonymkode: d4a36...610

Rare greier. Men ok.. jeg ville dog anbefalt fragmin. Du kan jo foreslå det.