toxoplasmose

[Gjest Gjest]

Dere katteeiere! Vet dere hvor vanlig det er med toxoplasmose i Norge??

Jeg er gravid, men koser med katten min akkurat som før. Det eneste jeg holder meg unna er katteavføringa

[Gjest Gjest Scorpio]

Så lenge du ikke har katten i sengen, eller rengjør kattekassen selv (avføring) kan du være rimelig trygg:

Toxoplasmose er en infeksjonssykdom forårsaket av parasitten Toxoplasma Gondii. Den bruker katten som vertsdyr, og via kattens avføring kan parasitten leve i jord i flere år og infisere mennesker og dyr gjennom maten vi spiser. Ved førstegangs smitte oppnås immunitet, og man kan ikke infiseres igjen. Toxo-parasitten smitter utelukkende gjennom munnen, og mennesker får den i seg hovedsakelig via rått/dårlig stekt kjøtt (særlig sau, vilt, svin og oppmalt kjøtt), uvasket frukt/bær/grønnsaker, og katteavføring (hovedsakelig fra unge utekatter).

Toxo-parasitten dør ved oppvarming til over 70 grader celcius og nedfrysing til minst minus 18 grader i tre døgn til to uker, avhengig av tykkelsen på kjøttet. Det har ingen betydning hvorvidt kjøttet/spekematen er ferskt eller ikke, ei heller at 'kjøtt i Norge er trygt'. Kjøttprodusenter har inget ansvar for toxo-parasitten, den finnes i kjøttet før slakting og kjøttet testes ikke for denne parasitten. Måtehold har dessuten liten effekt - risikoen for at man utsettes for smitte øker selvsagt jo større mengder/hyppigere man inntar f.eks. spekemat, men man kan også være uheldig å treffe på infisert kjøtt kun i en liten smakebit.

Toxo-parasitten trives ikke godt i vårt kalde klima, derfor antar man at kun 10 % av gravide her til lands tidligere har oppnådd immunitet. Dette betyr altså at sjansen for å smittes i svangerskapet er liten, men samtidig at mange gravide er utsatt siden immunitetsraten i befolkningen er lav. Smitterisikoen avhenger tildels av hvor man bor - i Oslo og omegn smittes 0,5 % under svangerskapet, mens smittefaren er mindre i innlandet og i Nord-Norge. Man er opptil 20 % mer utsatt for toxo-smitte i land utenfor Norden og Storbritannia (som f.eks. Italia, Spania og ikke minst Frankrike), og man bør teste seg både før avreise og omkring tre uker etter hjemkomst.

I gjennomsnitt antar man at 0,2 % av norske gravide infiseres av toxo-parasitten i løpet av svangerskapet, og av disse overføres parasitten til fosteret i drøyt 30 % av tilfellene. Risikoen er omvendt proposjonal - fosteret smittes sjelden tidlig i svangerskapet (5-10 % i første trimester), men skaden blir i så fall større. Det er vanligere at fosteret smittes sent i svangerskapet (70-80 % i tredje trimester), men skaden blir da mindre.

Retningslinjene for svangerskapsomsorg i Norge anbefaler ikke rutinemessig testing for toxoplasmose. Dette fordi smittefaren er såpass lav, fordi det er ganske lett å unngå smitte ved å følge noen enkle forholdsregler, fordi endelig diagnostisering krever en fostervannsprøve og fordi effekten av behandling i svangerskapet er til dels dårlig dokumentert.

Man ønsker derfor å forebygge framfor å behandle, og anbefaler heving av kunnskapsnivået ved at gravide skal informeres om risikofaktorene av lege/jordmor. Forskere mener 50-60 % av alle toxo-tilfeller blant gravide i Norge kunne vært unngått dersom gravide hadde hatt mer kunnskap om farene ved rått kjøtt i svangerskapet (herunder spekemat/fårepølse/salami). Er man i faresonen bør man be om å få ta en blodprøve hvert trimester, slik at behandling kan igangsettes tidligst mulig ved eventuell smitte. De fleste får ingen symptomer på toxo-infeksjon, men tegn på smitte kan være lette influensasymptomer, hovne lymfeknuter på halsen eller ekstrem tretthet.

Man antar at det i Norge fødes 5-30 barn hvert år som er smittet av parasitten. Barn smittet etter 1. trimester har ved fødselen ofte ingen ytre tegn på infeksjonen til tross for at det har parasitten i seg. Uten behandling utvikler parasitten seg langsomt og skaden hos barnet kan først bli synlig etter flere år (som regel hjerneskade/synsskade). Nyere forskning antyder at senskader oppstår hos ca. 80 % av barn som er smittet ved fødselen, hos mange først i voksen alder. Blant nyfødte med smitte som behandles innen første leveår antar man at 70 % av de smittede barna unngår varige mén, og det er derfor viktig å oppdage infeksjonen på et tidlig stadium.

[Gjest ts]

Hmm... han ligger svært ofte i fotenden av senga om natta. Vi har vært så alt for snille med han tidligere så det er vanskelig å nekte han nå:S

[Aurora M.]

Hvis du har hatt katt lenge, er det jo en stor mulighet for at du er immun (jeg er det). Det kan få fastslått ved en blodprøve.

[Mamma1]

Muligheten er fortsatt veldig liten.. Men er du heldig er du immun:)

[Pasha]

be om en test.

jeg var imun viste det seg.

(sikkert spist masse sand som liten )

[Gjest Deception]

Jeg testet meg for sikkerhets skyld, siden jeg skulle ut på en lang utenlandsreise. Først fikk jeg beskjed om at prøven var negativ, men en uke senere fikk jeg brev i posten om at jeg var immun. Vi har ikke katt, men jeg er oppvokst med utekatter. Det var fint å kunne fråtse i frukt og grønt på turen, ellers hadde jeg sultet ihjel.